Kaikki mitä sinun on tiedettävä systeemisen terapian ymmärtämiseksi

  • 2015

Artikkelin on kirjoittanut espanjalainen, See online-koulutukseen ja -terapiaan erikoistunut keskus, See See Therapy.

Järjestelmä on ryhmä, joka hankkii oman kokonaisuusluokan, ja sitä ylläpidetään jäsenten keskinäisellä vuorovaikutuksella. Se on enemmän kuin sen jäsenten summa.

Tästä näkökulmasta henkilö on osa suurempaa järjestelmää, joka ympäröi häntä ja kirjoittaa hänet tilanteeseen, jota ilman hänen käyttäytymisellä ei ole mitään järkeä. Huomiota kiinnitetään järjestelmän jäsenten väliseen suhteeseen, koska se auttaa ymmärtämään ja ymmärtämään yksilöllistä käyttäytymistä.

Järjestelmät voivat olla kiinni tai auki, ja niillä voi olla useita ominaisuuksia:

Täydellisyys: Jokainen järjestelmä toimii yhtenä kokonaisuutena, joten muutokset yhdessä elementissä aiheuttavat muutoksia ja säätöjä muussa järjestelmässä. Yksittäisten muutosten tekeminen on vähemmän tehokasta, koska se voi aiheuttaa perheen vastustaa näitä muutoksia.

Tasa-arvo ja oikeudenmukaisuus: Tasa-arvo tarkoittaa, että järjestelmä voi saavuttaa saman tuloksen erilaisista alkuperäisistä olosuhteista, ja yhtäläisyys on, että sama alkuehto voi johtaa erilaisiin tuloksiin.

Palaute / Palaute: Palautteen tai palautteen avulla voit jatkuvasti säätää ja mukauttaa järjestelmää, kun se palauttaa siihen aikaisempien toimien seurauksena, mikä antaa sinun mukautua. Perhejärjestelmissä on kahta tyyppiä palautetta:

  • Negatiivinen palaute tai homeostaasi: Tämän tyyppinen palaute ei edistä muutosta, vaan yrittää löytää järjestelmän vakauden korjaamalla siinä olevat poikkeamat. Yhden elementin yksittäisellä tasolla läpikäymä oire on ylläpitää järjestelmän vakautta ja torjua muutosta.
  • Positiivinen palaute tai morfogeneesi: Tämän tyyppinen palaute edistää muutosta ja poikkeamista järjestelmässä tarkoituksena pitää järjestelmä elinkelpoisena. Sen tavoitteena on järjestelmän kasvu ja sen mukauttaminen ympäristöön. Kriisitilanteet ovat tapa esitellä muutoshetket ja päästä homeostaasista.

Perheet värähtelevät näiden kahden tyyppisen palautteen välillä, yrittäen aina mukautua säilyttäen samalla sisäisen johdonmukaisuuden ja vakauden.

Vuorovaikutusmallit

Jokaisella perheellä on tuhansia mahdollisuuksia olla vuorovaikutuksessa, mutta ajan mittaan vahvistetaan tietyt vuorovaikutusmallit ja suhteissäännöt. Nämä ohjeet määrittävät milloin, millä tavalla ja kenen kanssa voit suhtautua, ja antavat järjestelmän järjestyksen ja johdonmukaisuuden. Jokainen perhe luo omat vuorovaikutusmallinsa, ja perheenjäsenten odotukset pitävät sitä yllä.

Näiden ohjeiden noudattaminen kertoo meille paljon järjestelmästä ja sen rakenteesta. Esimerkiksi ensimmäisellä, joka alkaa puhua, on yleensä perheen voima ja kyky määritellä ongelmia jne.

kierron

Jatkuvasti itsesääntelevässä järjestelmässä ei ole mitään syytä etsiä syy-seuraussuhteita, koska mikään ei "tapahdu ensin". Toisin sanoen lineaarista syy-yhteyttä ei ole, ei ole mitään osaa, joka säätelee loput.

Tarkoituksena on tunnistaa tapahtuva itsesääntelyjakso. Toisin sanoen etsiä ja keskeyttää tai muokata perheen vuorovaikutustapoja. Kaikki perheenjäsenet ovat sukulaisia ​​tällä tavalla.

Valuuttakurssit

Kun nämä käsitteet on määritelty, järjestelmässä määritetään kahden tyyppiset muutokset:

Ensimmäisen asteen muutokset: Muutos tapahtuu yksittäisellä tasolla, toisin sanoen yhtenä järjestelmän elementeistä, mutta se ei tarkoita muutosta järjestelmän rakenteessa eikä sillä ole enempää vaikutusta. Nämä muutokset ymmärretään epäluotettaviksi, koska järjestelmä, jossa oire syntyi, ylläpitää edelleen samaa rakennetta ja oire voi palata tai toinen oire saattaa ilmetä toisella perheenjäsenellä.

Toisen järjestyksen muutokset: Järjestelmän sisäistä rakennetta hallitsevassa vuorovaikutussuhteessa ja säännöissä on muutoksia. Järjestelmässä on laadullinen muutos, joka vaikuttaa kaikkiin sen elementteihin. Tämä edellyttää pysyviä ja vakaita muutoksia.

Viestinnän aksiomat

Paul Watzlawickin mukaan ihmisten välisessä viestinnässä on aina olemassa viisi aksioomaa, koska ne ovat luontaisia ​​siihen. Kun viestintä ei ole selkeää tai ymmärretään väärin, syntyy konflikteja.

On mahdotonta olla kommunikoimatta. Kaikki käyttäytyminen viestii jotain. Hiljaisuus tai käyttämättä jättäminen on myös tapa kommunikoida, joten ei ole mahdollista olla kommunikoimatta.

Kaikella viestinnällä on relaatiotaso ja toinen sisällön taso. Sisältötason tai ihmisen sanomien lisäksi se lähettää lisätietoja ja määrittelee kuinka suhde lähettäjän ja vastaanottajan välillä on. Relaation taso on viestin tärkein ja luokittelee viestin sisällön määrittämällä, miten vastaanottaja vastaanottaa viestin. Viestin hyväksymisellä hyväksytään liikkeeseenlaskijan perustama suhdetaso, joka voi johtaa ristiriitoihin.

Kaikki viestintä on analogista ja digitaalista. Kaikella viestinnällä on digitaalinen osa, tai mitä sanoilla sanotaan, ja toinen analogi: ei-sanallinen kieli tai kuten sanotaan. Ristiriita voi syntyä tai olla hämmentävä, kun ne eivät täsmää.

Lineaarista syy-yhteyttä ei ole, mitään osaa, joka säätelee loput

Suhteen luonne riippuu siitä, kuinka osallistujat arvioivat tapahtumien järjestystä. Sekä vastaanottaja että lähettäjä välittävät viestintäjakson tietyllä tavalla ja tämä määrittelee kuinka he reagoivat siihen. Esimerkiksi ennen samaa keskustelua, jos kysymme kumpaakin, hän selittää reaktionsa suhteessa toisen tekemiin. Koko sekvenssi pelkistetään syy-seuraus-ketjuihin, kun itse asiassa vuorovaikutus on syklistä.

Viestintä voi olla symmetristä tai täydentävää. Lähettäjän ja vastaanottajan välinen suhde voi olla yhtä suuri kuin mikä johtaa symmetriseen viestintään, tai se voi olla täydentävä suhde, jossa rooli otetaan käyttöön ja molemmat kytketään toisiinsa. Usein ne ovat suhteita, jotka liittyvät johonkin auktoriteettiin (esim. Opettaja - opiskelija, äiti - lapsi).

metakommunikaation

Kuten viestinnän aksioomista voidaan nähdä, viestinnässä myös kommunikoimme, eli kommunikoimme jotain viestinnästä. Opiskellessaan skitsofreniaa he ymmärsivät, että potilaat tunnustivat paheneviksi perhevierailujen myötä. Klassisessa esimerkissä he kertovat kuinka äiti käy tyttärensä luona ja syleilee häntä ilolla. Äidistä tulee jäykkä, mikä johtaa tyttärensä vetämään halauksen. Kun tyttärensä kävelee pois, äiti kysyy "Etkö rakasta minua enää?"

Tämän tyyppisistä esimerkeistä voidaan olettaa, että skitsofrenian syy voi olla ristiriitaiset viestit sanotun ja suhteesta ilmoitetun välillä. Tätä teoriaa kutsuttiin kaksoislinkin teoriaksi.

Perheen elinkaari

Perhe kehittyy, mukautuu ja muuttuu ajan myötä sarjassa normatiivisia vaiheita, jotka voidaan luokitella vaiheittain. Jokaisella näistä vaiheista on edessään erilaisia ​​haasteita, joihin perheen on mukauduttava. Ne ovat sarja odotettuja evoluutiokriisejä, ja on joukko "evoluutiotehtäviä", jotka estävät tai estävät perheenjäsenten asianmukaista kehitystä, jos niitä ei saavuteta. Kun perhe takertuu tiettyihin tehtäviin, he vaikuttavat ja estävät myöhempiä vaiheita. Carterin ja McGoldrickin seurauksena voidaan perustaa kuusi vaihetta:

Nuorten aikuisten itsenäisyys

Tässä vaiheessa päätehtävänä on sekä käytännöllinen että emotionaalinen autonomia ja sovinto alkuperäperheen kanssa. Oikein tekeminen merkitsee nuoren aikuisen itsenäisyyttä rikkomatta perheen kanssa, etsimättä rajua korvaajaa tai hän ei tule itsenäiseksi.

Siihen sisältyy oman elintärkeän tavoitteen asettaminen, työn löytäminen ja riittävän itsenäinen suhtautuminen tasa-arvoiseen pariin ja perheen kasvattamiseen. Yleensä perusongelmana on hyväksyä suhteet vanhempiin ja siirtyä tyypillisistä vanhempien ja lasten suhteista tasa-arvoisiin.

Pari koulutusta

Vakaan parin muodostuminen merkitsee kahden erilaisista perhejärjestelmistä tulevan ihmisen liittoa, johon sisältyy uskomusten, odotusten, arvojen ja käyttäytymisen yhdistäminen ja neuvotteleminen muodostaen uuden organisaation, joka eroaa aikaisemmista järjestelmistä.

Perustehtävä on sitoutuminen uuteen järjestelmään, riittävien rajojen luominen ulkopuolelta ja yhteinen toiminta parissa. Rajoista neuvotellaan nimenomaisilla ja implisiittisillä sopimuksilla. Esimerkiksi suhteet perheeseen jne. Neuvotellaan uudelleen. Tavoitteena on kehittää intiimi tila irtaantumatta ympäristöstä.

Pariskunta kehittää omaa organisaatiomuotoaan ja neuvottelee uudelleen heidän odotuksensa ja suhteensa mallit siitä, kuinka kiintymys ilmaistaan ​​siihen, joka keittää, puhdistaa, roolit, hierarkia jne. He perustavat yhteiset arvot, hyväksyvät erimielisyytensä ja opastavat neuvottelemaan, kuka tekee päätökset jne.

Yleensä suurin vaikeus on yleensä rajoitusten asettaminen alkuperäperheelle. On yleensä huonoja rajoja, jotka kannustavat tunkeutumiseen, tai liian voimakkaita, jotka johtavat eristykseen ja tuen menettämiseen.

Perhe, jossa pieniä lapsia

Ensimmäisen lapsen syntyessä järjestelmään ilmestyy kolmas osapuoli, joka on mukautettava ja joka vaikuttaa kaikkiin suhteisiin. Uudet alajärjestelmät ilmestyvät (vanhemmat, pari, lapset). Perustehtävä, joka syntyy, on ylläpitää minimaalinen tila lastenhoidon toimintojen kanssa. Siellä on uusia jaettavia kotitehtäviä, ja tietysti ne jakavat myös lasten hoidon, vanhemmuuden, suojelun ja valvonnan tehtävät. Jokainen perhe löytää oman tavansa ilmaista kiintymystä ja hallita hallintaa, ja niitä on muutettava ja mukautettava lasten ikään kasvaessaan.

Yksi ensimmäisistä ongelmista on sukupuoliroolit. Vaikka on sovittu siitä, mitä mies ja nainen tekevät edellisestä vaiheesta, juuri tässä vaiheessa nämä sopimukset tulevat näkyvämmiksi ja parin on helpompi tulla perinteisiin rooleihin Tammikuu, jolloin mies toimii tarjoajana ja nainen luopuu ammattiurastaan ​​hoitaakseen taloa. Usein nämä ongelmat ilmenevät seksuaalisuudesta tai masennuksesta.

Kun lapset lopulta itsenäistyvät, vanhemmat menettävät vanhempansa ja muuttuvat vain pariksi uudelleen.

Toinen iso ongelma on yleensä tunteellinen sidos lasten kanssa joko siksi, että he joutuvat liian suojaamaan tai liian kaukana. Yleinen tilanne on hyvin läheinen poika ja äiti, jotka seisovat isää vastaan, joka näyttää olevan kaukaisempi henkilö perheessä.

Tämä on vaihe, joka aiheuttaa enemmän avioeroja, ja siten monimutkaisin. Uudet lapset edellyttävät uusia uudelleenjärjestelyjä ja veljien osajärjestelmän ilmestymistä sekä kilpailun ja yhteistyön hallintaa. Lisäksi koulu näyttää tässä vaiheessa ulkoisena laitoksena, johon perheen on liityttävä ja jolla on suuri merkitys. Koulu lisää uusia tehtäviä, kuten huolehtimista lasten noutamisesta, koulutehtävien hoitamista, vuorovaikutusta luokkatovereiden kanssa jne.

Perhe teini-ikäisten lasten kanssa

Siirtyminen lapsuudesta murrosikäiseen tarkoittaa suurta muutosta perhesuhteissa ja heidän rooleissaan. Perhe siirtyy suojelutoiminnasta aikuismaailman vastuuseen valmistautumiseen.

Tässä vaiheessa vertaisryhmällä on paljon suurempi merkitys murrosikäiselle, sillä on uusi arviointikyky ja se asettaa vaatimuksia vanhemmille. Seksuaalisuuden muutokset ilmestyvät, kun he pyrkivät määrittelemään identiteettinsä ja lisäämään itsenäisyyttään. Autonomiasta ja valvonnasta tulee yleensä tärkein konflikti, ja perustyönä on tehdä rajoista joustavampia, jotta murrosikäinen voi tutkia ja kokeilla, jolloin hän voi palata tukeen, kun hän ei pysty kohtaamaan jotain yksin.

Vanhemmat puolestaan ​​joutuvat usein "keski-iän kriisiin", jossa he arvioivat tyytyväisyystason elämästään yleensä, mukaan lukien työ ja itse suhteet. Siihen liittyy yleensä paljon neuvotteluja ja ylimääräisiä jännitteitä vanhemmille. Voi myös olla, että tässä vaiheessa vanhemmat alkavat olla omien vanhempiensa hoitajia, jo fyysisessä ja psykologisessa taantumassa.

Yleisin ongelma tässä vaiheessa on, että murrosikäinen tulee riippuvaiseksi eikä pysty seuraamaan omaa itsemääräämispolkuaan. Vanhempien voi olla vaikea hyväksyä itsemääräämisoikeuttaan ja mahdollisia edistysaskeleita ja tehdä prosessista vaikeaa, mikä aiheuttaa oireita sen ylläpitämiseksi, kuten masennus.

Lapsen itsenäisyys

Kun lapset lopulta itsenäistyvät, vanhemmat menettävät vanhempansa ja muuttuvat vain pariksi uudelleen. Toisaalta he yhdistävät omista vanhemmista huolehtimisen samalla, kun tekevät tilaa perheessä lastenlapsille. Tämä parin kanssa tapahtuvan yhdistämisen vaihe on myös vaihe, jolla voidaan jatkaa hylättyjä projekteja, koska heillä ei ole aikaa lasten kasvattamisen aikana.

Yleisimmät ongelmat liittyvät ristiriitaisiin suhteisiin, jotka yrittävät pitää viimeisen lapsen, jotta ne eivät tapaa taas paria, tai "tyhjään pesään", joka viittaa masennukseen, joka ilmenee erityisesti naisilla, kun he ovat kääntäneet kaiken energiansa kasvattaa lapsiaan ja menettää tämän toiminnon ja merkityksen.

Perhe vanhuksilla

Tämä vaihe alkaa eläkkeelle siirtymisen jälkeen ja siihen liittyy lukuisia kaksintaisteluita: Perhe, ystävät, työ, terveys jne. Tässä vaiheessa energia muuttuu henkilökohtaisen ja pari toiminnan ylläpitämiseksi ja arvioimiseksi, mitä on saavutettu koko elämän ajan. Elämänlaadun parantuessa se voi olla myös vaihe tutkimiseen ja kokemukseen.

Muun perheen suhteen on aika sopeutua tuen tarjoamiseen ilman ylikuormitusta.

Perheterapiakoulut

rakenteellinen

Minuchinin aloittama rakennehoito alkaa siitä, että perhe organismina tarvitsee jonkinlaista sisäistä rakennetta, joka osoittaa kuinka, milloin ja kenen kanssa olla vuorovaikutuksessa. Toisin sanoen, ne ovat suhteellisen vakaita suhteita, jotka järjestävät perheen komponentit ja kertovat kuinka asiat toimivat sille perheelle, jolla on tämä tehtävä jne. Hierarkia on välttämätön perheelle ja ongelmia syntyy, kun ongelmia esiintyy tässä tai alakomponenttien välisissä rajoissa. Sekä hierarkia että rajat voivat muuttua evoluutiosyklin tai perheen tapahtumien mukaan.

Salvador Minuchin

Perhejärjestelmässä on alijärjestelmiä, yleisimpiä ovat parin (avioliitto-alajärjestelmä), vanhempien (vanhempien alajärjestelmä), lasten (lapsen alajärjestelmä) ja veljien itsensä (veljen alajärjestelmä) suhde. Jokaisella osajärjestelmällä on sijainti ja toiminto perheen sisällä. Esimerkiksi vanhemmat harjoittavat valvontaa ja hoitoa, mutta isän sairauden johdosta vanhempi veli voi alkaa harjoittaa toimintojaan, jotka kuuluivat hänen isänsä ja siten sisällyttää väliaikaisesti vanhempien alajärjestelmään.

Perhettä muodostettaessa, kuten näimme perheen elinkaaresta, on välttämätöntä, että pari asettaa oman tilansa yksityisyydelle ja suojelee sitä. Tämä muodostaa avioliiton alajärjestelmän, joka on malli lapsillesi kuinka intiimit suhteet ovat ja miten kommunikoida.

Vanhempina he muodostavat vanhempien alajärjestelmän ja välittävät lapsilleen kuinka käyttää valtaa jne. Ajan myötä sen tulisi olla joustava antaa enemmän autonomiaa lapsilleen kasvaessaan. Lapset puolestaan ​​muodostavat oman alajärjestelmänsä ja myös sisarustensa alajärjestelmän, jossa he oppivat tukemaan, tekemään yhteistyötä tai kilpailemaan. Jokainen osajärjestelmä kommunikoi tavalla. Osajärjestelmän jäsenet puhuvat tasa-arvoisesti, kun taas lasten vanhemmat pyrkivät täydentävään viestintään.

Rajat säätelevät osajärjestelmien välistä kosketusta, ja siksi ovat erittäin tärkeitä. Tyyppejä on kolme:

  • Jäykkä: Alijärjestelmien välillä on hyvin vähän vaihtoa / viestintää, ja perhe tuntuu pirstoutuneena, ja jokainen tekee oman elämänsä. Siellä on suuri autonomia, mutta erittäin vähän yhteyksiä. Se edistää itsenäisyyttä ja omien resurssien etsimistä, mutta rajoittaa lämpöä ja hellyyttä.
  • Tietenkin: Yhteys ja vaihto ovat olemassa, mutta tietyt alueet jäävät itse osajärjestelmään. Se sallii itsenäisyyden ja yhteydenpidon.
  • Hajakuormitus: Viestintää ja vaihtoa on liian paljon, mikä aiheuttaa alajärjestelmien hämmennyksen. Emotionaalista tukea on paljon, mutta autonomiaa ei ole. Lapsista tulee riippuvaisia ​​vanhemmista ja heillä on vaikeuksia suhteissa perheen ulkopuolella.

Rajat säätelevät osajärjestelmien välistä kosketusta, ja siksi ovat erittäin tärkeitä

Rakennehoito keskittyy suhteellisen voiman aseman tai osajärjestelmien välisten rajojen muuttamiseen perheen sisäisen toiminnan helpottamiseksi.

Palo Alton vuorovaikutus / MRI

Tämä koulu perustuu hyvin Watzlawickin kaltaisiin kirjailijoihin, ja se juo paljon edellä selitetyistä viestinnän aksioomista.

Tämän systeemisen terapian ymmärtämisen kannalta ratkaistava ongelma on ratkaisu, jonka perhe on yrittänyt ratkaista ongelman eikä se ole toiminut "Ratkaisu on ongelma". Näillä "kokeilluilla ratkaisuilla" on useita muotoja:

Yrityksen pakottaa tapahtuma, joka voi olla vain spontaani.

Yrityksellä hallita pelättyä tapahtumaa välttämällä sitä.

Yritykset päästä sopimukseen opposition kautta.

Yritykset saavuttaa esittäminen ilmaisella hyväksynnällä.

Vahvista syyttäjien epäilykset itsepuolustuksella.

Yrityksellä pysyä vain huomion herättäjänä.

Yritys opettaa vastuuta poistamalla se.

Paul Watzlawick

Yleinen asenne on edetä hitaasti pienten muutosten tekemisellä perheongelman vuorovaikutusjärjestyksessä sen muuttamiseksi ja ottaen huomioon, mitä tapahtuisi, jos tilanne paranee perheelle. Mitä seurauksia olisi, jos X lakkaa masennuksesta?

Tämä koulu esittelee yllä selitetyn ensimmäisen ja toisen asteen muutoksen käsitteen. Lisäksi he kehittävät sarjan interventioita:

  • Uudelleenmäärittely: Muuta siihen liittyvän ongelman "etiketti" tai käsitys.
  • Suorat tehtävät: Käsitätkö perheongelman vuorovaikutusjaksoa? Erilaisia ​​muutoksia, jotka voidaan tehdä vuorovaikutussarjaan, ovat:

paikka

kesto

taajuus

intensiteetti

osallistujaa

Lisää tai poista kohde

Syötä satunnainen

  • Paradoksaalinen tehtävä: Perheen määrätään jatkamaan ongelmaa tekemällä enemmän samoin tarkoituksella, että tämä aiheuttaa muutoksen. Se on yleensä riskialtista interventiota ja sitä kutsutaan paradoksaaliseksi, koska jos he täyttävät sen, he suorittavat terapeutin tehtävän, ja jos ei, ne muuttuvat ja siksi muutos saavutetaan.

Miln

Tämä systeemisen terapian malli perustuu Boscolo, Selvini Palazzoli, Batesonin työhön. Terapia keskittyy systeemisten hypoteesien muotoiluun, jotka selittävät pyöreällä tavalla mitä perheelle tapahtuu, ja yritetään verrata niitä koko istunnon ajan. Jos hypoteesi ei toimi, se hylätään, jotta se tehdään uudelleen ja jatka sen kontrastia.

Työympäristö oli hyvin jäsennelty, jossa yksisuuntaisen peilin takana on ryhmä tukemaan terapeutteja, ja he lähtevät istunnosta keskustelemaan tapauksesta heidän kanssaan kahdesti, viimeinen ennen tehdä paluu. Paluu tapahtuu istunnon lopussa, jolloin joukkue ja terapeutit antavat viestin perheelle ja ehdottavat sopiviksi katsomiaan tehtäviä. Paluun aikana perhe ei voi vastata.

Ihmekysymyksessä perheeltä kysytään, millainen päivä olisi, jos tapahtuisi ihme ja heidän ongelmansa ratkaisisi yhtäkkiä

Tämä työmuoto kohdistaa terapeuttien huomion, jotka pyrkivät muodostamaan perhekartan toisiinsa liittyvien elementtien verkostona tarkastelemalla tapaa, jolla he olivat yhteydessä toisiinsa, esimerkiksi etsiessään ketkä liittoutuisivat Kenen kanssa jne. Tärkein käytetty tekniikka on johdettu tästä työskentelytavasta, kiertokysymyksestä, jossa perheenjäseneltä kysytään toisen jäsenen käyttäytymisestä oman sijasta. Tällä tavalla saadaan lisätietoja, perhettä rohkaistaan ​​jakamaan näkemyksiään, ja se edistää ympyränmuotoista ja vuorovaikutteista selitystä ongelmalle. Esimerkki pyöreästä kysymyksestä voisi olla: Kuinka isäsi reagoi, kun veljesi alkaa huutaa häntä?

strateginen

Tämä terapia perustuu kirjoittajiin, kuten Jay Haley. Tämä koulu on paljon kiinnostuneempi tekniikoista kuin tekniikasta ja pyrkii tekemään taktiikoita ongelmiin. Tärkeintä on osata määritellä ongelma ja ratkaista se. Se ei yritä muuttaa perheen rakennetta.

Jay haley

Se asettaa useita peräkkäisiä vaiheita:

  1. Sosiaalinen vaihe: Perheen ja terapeutin välinen ensimmäinen yhteys. Terveisiä vaihdetaan ja tilanteesta yritetään tehdä mukavaa perheelle ja terapeudille.
  2. Ongelma: Perhe aiheuttaa ongelman, joka vie heidät terapiaan.
  3. Vuorovaikutusvaihe: Perhekeskustelua ongelmasta kannustetaan selvittämään, kuinka he kommunikoivat, mikä hierarkkinen organisaatio on jne. Yhteenvetona pyrimme keräämään tietoja perheen rakenteesta.
  4. Tavoitteen asettamisvaihe: On välttämätöntä määritellä tavoite tarkasti ja havainnollisesti.

Sitten he menevät itse interventioihin. Interventiot voivat olla suoria, kuten jonkun määrääminen tekemään jotain erilaista tai jonkun tekeminen tekemään jotain. On myös epäsuoraa väliintuloa, kuten paradoksaalinen tehtävä, jossa perhettä pyydetään olemaan vaihtamatta, tai koettelemus, jossa yritetään vaikeuttaa ihmisen oireita kuin luopua siitä. Tämä on tehtävä siten, että se voidaan panna täytäntöön, sitä ei voida vastustaa eikä se aiheuta haittaa.

sukupolvien välisen

Sukupolvien välinen koulu, jolla on erittäin psykoanalyyttinen vaikutus, alkaa siitä, että on malleja, jotka toistuvat sukupolvelta toiselle. He työskentelevät paljon genogrammin, sukupuun muotoisen perhekartan kanssa, jossa jäsenten väliset suhteet ovat edustettuna, etsivät liittoutumia, konflikteja jne.

Muiden kirjoittajien joukossa voitaisiin mainita John Byng-Hall, joka puhui ”perheskripteistä”, jotka määrittelevät ongelmatilanteet, joissa perhe muodostaa saman suhteiden mallin ja joita välitetään sukupolvelta toiselle. Seuraava sukupolvi voi ottaa haltuun tämän tutun komentosarjan ja toistaa sen, valita tehdä päinvastoin tai löytää uuden ja innovatiivisen ratkaisun.

Joitakin yleisiä tekniikoita perheterapiassa

Systeemisessä perheterapiassa on joukko yleisimpiä interventioita. Jotkut on otettu muista hoidon muodoista, ja tietysti se on tapa työskennellä, joka myöntää minkä tahansa sopivaksi katsotun tekniikan käytön. Mainitsemme vain joitain tavanomaisia, mutta on kirjoja, jotka keräävät tekniikoita ja interventiomuotoja, kuten ”24 ideaa lyhyelle terapialle” (Mark Beyebach).

Positiivinen uudelleenmuotoilu

Positiivinen uudelleenmuotoilu on ehkä kaikkein yksinkertaisin. Se koostuu pyöreän hypoteesin asettamisesta ja palauttamiselle perheelle, joka muotoilee perheen tavanomaisen valitusäänen positiivisella viestillä. Se yrittää torjua lineaarisia hypoteeseja, joita perhe heti asettaa ja jotka nimeävät perheenjäsenen ”ongelmaksi”, negatiivisen emotionaalisen varauksen kanssa, jonka tämä etiketti yhdistää.

Esimerkki, joka voisi olla tyypillinen, on äiti, joka kuvittelee masentuneen pienen lapsen kanssa, joka on erittäin kapinallinen ja ei lopeta huolestumista. Äiti saapuu todennäköisesti kritisoimaan poikansa käyttäytymistä tai tuntemaan syyllisyyttä, koska hän ei osaa hallita häntä. Yksi hypoteesi, joka voitaisiin antaa, on, että poika huomautti, että hänen äitinsä on kokenut vaikean ajan (laitetaan kaksintaistelu) ja on reagoinut kapinallisiksi saadakseen äitinsä pois apatiasta.

Jos terapeutti ja hänen ryhmänsä huomaavat, että tämä on todellinen mahdollisuus, se voidaan palauttaa perheelle, kääntämällä lapsen käyttäytyminen yritykseksi huolehtia äidistään ja määrittelemällä uudelleen suhde.

Poikkeukset ja ihmekysymykset

Poikkeukset ja ihmekysymykset ovat lyhyitä terapiatekniikoita. Ihmekysymyksessä perheeltä kysytään, millainen päivä olisi, jos tapahtuisi ihme ja heidän ongelmansa ratkaistaan ​​yhtäkkiä. Esimerkiksi halutaan, että se olisi ensimmäinen asia, jonka he huomaisivat jne. Tämä antaa meille vihjeitä asioista, joita esitellä, jotta ihme alkaa tapahtua perheessä.

Poikkeuksina kysymme tilanteista, joissa asiat tehtiin eri tavalla, ja tilanteista, joissa meni hyvin. Tällä tavoin autamme heitä kääntämään huomionsa positiiviseen ja annamme meille mahdollisuuden esitellä muunnelmia sen kannustamiseksi. Jos esimerkiksi äiti ja poika eivät riita, koska isä tukee äitiä joissakin tapauksissa, voimme rohkaista isää tukemaan äitiä useammin.

Kysymysasteikko

Yksi tyyppinen kysymys, joka on joskus hyödyllinen, on pyytää perhettä arvioimaan välillä 1-10, missä vaiheessa heidän ongelmansa on.

Täältä voit sanoa, että olisi tarpeen nostaa piste asteikolla, tai jos pisteet ovat alhaiset, mitä he ovat tehneet estääkseen sen laskemisen. Jos esimerkiksi se kertoo sinulle viiden, mitä tarvitsisi päästäksesi kuuteen? Kuinka teit siitä ei neljä tai edes vähemmän?

Pyöreät kysymykset

Vaikka olemme maininneet ne aiemmin, muistamme ne täällä, koska se on perustavanlaatuinen tekniikka. Pyöreillä kysymyksillä kysymme toiselta perheenjäseneltä mitä hän tekee, tuntee jne. jäsen, josta haluamme tietää jotain.

Tämä välttää keskustelujen kärjistymisen, rohkaisee syklistä ja toisiinsa liittyvää näkemystä ongelmasta, joka koskee kaikkia, ja sallii usein tuntemattoman tiedon tai uusien näkökulmien virrata.

Esimerkiksi, jos isä ja äiti väittävät usein, kysymällä heiltä saat lineaarisen näkemyksen "on, että hän provosoi minut sanomalla, että" kuvataan aina reaktioiden muodossa. Jos pyydämme lapsia, heillä on usein mahdollisuus saada laajempi visio. He voivat kuunnella kuinka heidän keskustelujensa vaikuttavat heidän lapsiinsa tai kuinka he näkevät kumppaninsa tuntevan tekeessään tällaista, ilman, että heidän täytyy puolustaa itseään hyökkäykseltä. Ihannetapauksessa muotoillaan pyöreä tilanne: ”Kun isä tekee niin, äiti huolestuttaa paljon. Isä on uupunut ja kaukaisuuteen, mikä saa äidin huolestumaan entistä enemmän ja vainomaan häntä. ”

Suorat ja paradoksaaliset tehtävät

Systeemisessä terapiassa käytetään monia kotitehtäviä. Kun perheen tapahtumasta on muotoiltu hypoteesi, muutokset havaittuun vuorovaikutussarjaan tehdään muutosten aikaansaamiseksi. Siksi hoito tehdään yleensä joka viidestoista päivä, joten heillä on aikaa huomata tiettyjä muutoksia.

Paradoksaaliset tehtävät varataan yleensä silloin, kun kaikki on kokeiltu eikä mikään ole toiminut.

Esimerkiksi, jos perhe asuu liian erillään toisistaan, heitä voidaan ehdottaa tekemään yhdessä tehtävä, vaikka illallinen olisi yhdessä. Usein ehdotetaan, että muut perheenjäsenet puuttuvat asiaan jne. Nämä tehtävät voivat olla niin luovia kuin terapeutti haluaa. Esimerkiksi, jos parin jäsen on yleensä se, joka tekee päätöksiä, tai se, joka käyttää tiettyä roolia, he voivat vaihtaa roolit ja pelata toista vuorotellen päivinä tai heittää kolikon nähdäkseen kuka n: llä on tietty tehtävä tiettyyn aikaan, esimerkiksi joka auttaa lapsia kotitehtävissä tai siivoo taloa.

Paradoksaaliset tehtävät varataan yleensä silloin, kun kaikki on kokeiltu eikä mikään ole toiminut. Ajatuksena on kertoa perheelle, että he eivät muutu ja että heille ei parasta olla muuttaa. Tällä tavalla homeostaasin voimia, jotka estävät perheen muutosta, kasvaa, joten jos ne eivät muutu, he täyttävät terapeutin, ja jos he eivät tapaudu ja muutu, tavoite saavutetaan. Näiden interventioiden riski on huomattava, eikä niitä ole suositeltavaa tehdä, jos terapeutti ei ole vakuuttunut siitä, että se on paras vaihtoehto ja voi olla siinä luja.

Hoitovälineet

Usein on käytetty itse terapeuttista ryhmää, joka näkee ja tukee terapeuttia tapana puuttua. Esimerkiksi joskus vastineeksi ryhmää käytetään ilmaisemaan epäselviä tunteita tai sisäisiä keskusteluja, joiden katsotaan edistävän jotain perheen kanssa. Terapeuttisten laitteiden selkein käyttö välineenä on, kun terapeutti pyytää ryhmää menemään huoneeseen, ja terapeutti ja asiakkaat menevät huoneeseen, josta he näkevät ryhmän keskustellessaan tapahtumasta istunnossa ja ideat ja lähestymistavat, jotka tehdään siitä, kuinka kukin reagoi ja mitä voi tapahtua.

veistos

Vaikka veistos on psykodraaman tekniikka, sitä käytetään joskus toimimaan, kun perhe tuntee perhetilanteen. Yleensä heitä pyydetään edustamaan perhettään. Yleensä on hyödyllistä kysyä lapsilta, jotka nauttivat leikkimisestä perheensä kanssa, kaapata perheen tunneilmapiiri erittäin hyvin ja helpottaa perheen pääsyä liikuntaan. Kun he edustavat sitä, voit kysyä miltä heistä tuntuu tässä tilanteessa, mitä he haluaisivat muuttaa, voit kommentoida kahden etäisyyttä tai perheen antamaa tunnetta, jne.

Una variante interesante, es en vez de usar a la propia familia para que se represente as misma, usar unos playmobilpara representar a la familia. De este modo muchas veces es menos amenazante para la familia.

Genograma

El genograma es una manera de representar a la familia y las relaciones entre sus miembros. A modo de ejemplo ponemos la familia de Indira Gandhi, primera ministra de India.

La estructura es la de un árbol familiar con cada miembro representado por un símbolo (cuadrados hombres, círculos mujeres, si hay una X ha fallecido, etc). En el ejemplo de Indira, solo se marca la relación entre ella (marcada con doble borde como paciente identificado, que sería aquel con el síntoma) y su padre. La doble línea indica una buena relación entre ambos, una alianza. También es posible, a medida que se va teniendo más información, ir representando alianzas, relaciones conflictivas, etc. Este genograma se puede hacer con la propia familia en las primeras sesiones, y habitualmente es una manera curiosa para los niños de hablar de su familia.

El valor del genograma es que sirve para dar una representación visual de toda la información de la que disponemos de la familia, permitiendo generar hipótesis de una manera mucho más sencilla. Habitualmente, se buscan también los llamados “triángulos”. Por ejemplo, si ambos padres tienen relaciones conflictivas con el mismo hijo, muy probablemente estarán aliados entre ellos.

El genograma también permite identificar patrones de relaciones que se repiten de generación en generación. Por ejemplo, quizás se repite el mismo número de hermanos, o siempre las mujeres son las que tienen buena relación con los hijos y los varones tienen relaciones distantes. También ayuda a darse cuenta de situaciones poco fáciles de ver, como por ejemplo, si el padre tiene relaciones conflictivas con todos los miembros de la familia, es fácil que se vuelva distante, se deprima, etc.

Descarga este artículo completo en formato PDF: Todo lo que necesitas para enteder la Terapia Sistémica

Origen: http://www.psyciencia.com/2015/05/20/todo-lo-que-necesitas-saber-para-entender-la-terapia-sistemica/

Seuraava Artikkeli